医药康一体化提案内涵与政策影响研究 2026年全国两会期间，全国人大代表李燕提出构建预防、治疗、康复一体化服务体系，聚焦老年健康服务短板，以多部门协同、服务闭环、产业适配、安宁疗护为核心，推动健康服务从“碎片化”向“全周期”转型。 一、引言 我国快速进入深度老龄化社会，慢性病高发、康复护理不足、医药康衔接不畅等问题突出。传统健康服务以治疗为中心，预防与康复脱节、跨机构信息壁垒、重复检查、用药不适配等现象普遍存在。李燕代表立足行业实践与民生需求，提出加速构建医—药—康一体化服务体系，既是对“健康中国2030”规划纲要的落实，也是对“防治康管”全链条服务的细化落地，具有现实针对性与政策可行性。 二、医药康一体化提案核心内容 （一）完善多部门协同监管机制 建立卫健、药监、民政、医保四部门协同机制，明确分工：卫健部门监管医疗质量与医康协同；药监部门保障适老化药械安全；民政部门衔接养老与康复资源；医保以支付政策引导服务优化。由国家卫健委牵头，对老年友善医疗机构动态考评，推进智慧就医适老化改造，解决老年人数字障碍。 （二）构建一体化服务闭环 推进医养联合体建设，整合三级医院、基层机构、康复养老资源，打通电子健康档案，实现信息共享与检查结果互认，破解反复转诊、重复检查难题。引导二级及以下医院转型为康复、护理机构，形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的分级格局，落实慢性病长期处方，提升服务连续性。 （三）强化适老化药械产业协同 搭建临床需求与研发对接平台，鼓励企业开发易吞咽制剂、便携检测设备、智能康复器械，提升老年用药用械安全性与便捷性。以政策激励推动药械适配性迭代，实现临床需求与产业供给精准对接。 （四）补齐安宁疗护服务短板 将安宁疗护纳入老年友善机构评价体系，推动二级以上医院设立相关病房，加快人才培养，将安宁疗护纳入医保支付，鼓励社会力量参与，守护生命尊严，完善全生命周期健康服务。 三、提案通过后的多维影响 （一）民生层面：降低负担，提升获得感 一体化服务实现预防—诊疗—康复—安宁疗护全程覆盖，显著减少住院天数、降低再入院率与致残率。信息互通消除重复检查，长期处方减少跑腿，适老化药械降低不良反应风险。医保向预防与康复倾斜，减轻患者自付费用，有效缓解因病致贫、返贫风险，老年人就医体验与健康质量大幅提升。 （二）医疗体系：优化结构，深化分级诊疗 推动医疗资源下沉，基层成为康复与健康管理主阵地，大医院聚焦急危重症与疑难病症，缓解三甲医院压力。医联体与医养联合体打破机构壁垒，推动防治康融合，促进“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。医疗机构功能定位更清晰，服务流程更顺畅，整体运行效率显著提高。 （三）产业层面：驱动创新，高质量发展 带动药物、器械、康复服务、数字健康全链条升级。适老化创新药械获得政策与市场双重激励，企业研发更贴近临床需求。药店、康复机构、养老机构向综合健康服务载体转型，医药服务融合提速。智慧医疗、远程康复、居家监测等新业态快速成长，形成新的经济增长点。 （四）治理层面：提升效能，应对老龄化 多部门协同打破政策孤岛，实现监管、服务、支付、产业联动，提升健康治理体系现代化水平。一体化模式降低长期医疗支出，减轻医保基金压力，增强制度可持续性。完善的健康服务体系提升全民健康素养，为应对人口老龄化提供坚实制度支撑与服务保障。 （五）战略层面：助力健康中国建设 提案与“十四五”规划“发展防治康管全链条服务”高度契合，是健康中国行动在老年健康领域的具体落地。通过全周期管理，从源头控制疾病负担，提升人均预期寿命与健康预期寿命，为应对老龄化、推进共同富裕提供健康保障。 四、实施难点与对策建议 （一）主要难点 跨部门协同机制落地难；基层康复人才与设备不足；信息共享存在数据安全与标准壁垒；医保支付与绩效评价需同步调整。 （二）实施建议 1. 建立国家级统筹协调机制，明确权责与考核指标。 2. 加强康复、护理、安宁疗护人才培养与职称通道建设。 3. 统一健康数据标准，保障安全前提下推进互联互通。 4. 完善医保支付政策，向预防、康复、居家服务倾斜。 5. 鼓励社会资本参与，形成政府主导、社会参与格局。 五、结论 李燕代表医药康一体化提案，瞄准老年健康痛点，以全周期理念重构健康服务体系，兼具民生温度、产业高度与治理深度。政策若落地，将有效破解服务碎片化、资源错配、供需失衡等难题，实现患者、医疗机构、产业、社会多方共赢。这既是深化医改、推进三医联动的重要抓手，也是积极应对老龄化、建设健康中国的关键举措。建议将其纳入国家老年健康与医改重点任务，加快试点推广，让一体化健康服务惠及全民。
