甲状腺检查最新专家共识｜普通人一看就懂
牛油果果桥本尊
2026-01-15 18:07:29
甲功三项、甲功五项、甲功七项……这么多甲功检查到底有什么区别？那些专业检查项目到底该做哪个？
果果整理了常见甲状腺病检验项目最新的专家共识，帮大家了解自己的情况该做什么检测，体检or复查都不用慌～
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[一R]检查项目
促甲状腺素（TSH）：筛查首选。检测甲状腺功能的灵敏指标，高低直接反映功能异常。
甲状腺素（T3/T4）：判断甲亢/甲减的关键。其中游离型（FT3/FT4）比总型更准，推荐首先选择这两个进行检查。
自身抗体（TPO-Ab/TgAb/TRAb）：看有没有自身免免问题（比如桥本可能会有TPO-Ab/TgAb升高的现象、Graves一般会有TRAb升高的现象）
甲状腺球蛋白（Tg）：甲状腺ai术后复查用，一般用来监测是否复发。
降钙素（Ctn）：排查甲状腺髓样ai的专项指标。
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[二R]检查前后注意事项
检查前避开其他因素干扰：🚬、熬夜、剧烈运动可能影响结果，吃💊的姐妹要提前告知（比如雌J素、糖皮质J素）
复查建议：尽量在同一家机构做，避免不同设备结果有差异
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[三R]不同情况该查啥？
甲亢/甲减：先查 TSH+FT3+FT4，如果TSH升高建议再检查TPO-Ab和TgAb，TSH降低则推荐再检查下TPO-Ab、TgAb和TRAb。
甲状腺结节：必查 TSH+FT3+FT4，有可疑情况加做基因检测或穿刺
术后复查：分化型ai查 Tg+TgAb，髓样ai查 Ctn
新生儿：足跟血筛查TSH，早发现先天性甲减
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[四R]未来趋势
以后检查会更方便！液体活检、基因检测这些新技术，能更精准判断结节良恶性，还不用遭罪～但目前还是要遵医嘱，别自己乱做检查！
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