【关凌爆料自己一失手，儿子缝了4针！天津皮肤科专家：90%家长都在犯的致命错误】 “千万别用手挤！” 演员关凌在社交账号上的紧急提醒， 带着一位母亲的焦虑与后怕。 几天前，她儿子左侧眼睑出现红肿、疼痛， 关凌用针挑了一下，试图缓解症状， 不料红肿迅速加剧。 就医后，孩子从皮肤科转到普外科， 最终接受了切开引流手术，缝了四针。 这个寻常家庭几乎每天都可能遇到的 “小疙瘩”， 为何会演变为需要手术的后果？ 天津市中医药研究院附属医院 皮肤二科主任医师李珺莹给予了专业的解答。 最坏结果会怎样？在接诊中，李珺莹主任见过太多类似的病例。她告诉记者，用手挤压或用针挑刺皮肤上的脓疱、结节，是很多人处理痤疮、疖肿等常见皮损时最普遍也最危险的行为之一。关凌儿子眼睑处的红肿，在医学上最初很可能就是痤疮或早期疖肿。针挑的物理刺激，不仅加剧了局部组织水肿和炎症反应，还可能将浅表感染推向深处。★关凌儿子图片李主任强调，和关凌情况类似，90%的家长最大的认知误区，在于将孩子脸上和身上的脓疱视为简单的“脏东西”，以为排出即可。实际上，炎症的核心是皮肤组织的感染，暴力挤压会破坏局部防御结构，导致感染扩散，形成一些如枣甚至鸡蛋大小的脓肿或蜂窝织炎。“皮肤屏障一旦被强行破坏，就像给细菌打开了‘方便之门’。”李主任解释，这是因为手指和寻常家用器械上携带的细菌，会趁虚而入，导致局部感染急剧加重。更危险的是，面部，尤其是从鼻根到两侧口角的“危险三角区”，血管丰富且与颅内血管相通，不当挤压可能使感染沿血管逆行，引发颅内感染，后果不堪设想。★AI制图而像臀部、腹股沟反复出现又大又痛，甚至流脓的“痘痘”，很多时候不是普通的痤疮，而是化脓性汗腺炎或其他皮肤疾病，绝对禁止挤压，必须寻求医生的帮助。 青春期高发？在临床中，挤痘的情况更多出现在青春期的少男少女。李主任的皮肤科门诊中有，15%的青年患者有过这样的经历：最初只是脸上的一个小粉刺，挤压后演变为脓疱甚至疖肿，若此时人体免疫力较弱，感染会进一步加重，最终形成像关凌孩子那样的严重脓肿。特别是如今不少人将挤痘痘作为缓解心理压力的手段，产生了心理依赖，却不知这一习惯正在悄悄伤害皮肤。★AI制图李主任解释，用手挤痘的瞬间，不仅会因细菌造成继发性感染，更易被忽视的是，挤压本身就是一种物理性损伤，即便挤出来的只是白头粉刺或黑头粉刺中皮脂腺的正常油脂，也会对局部皮肤组织造成直接伤害。如果痘痘已经形成脓疱，本身就存在感染，挤压会让炎症进一步扩散加重，同时还会催生更难处理的皮肤问题，李主任介绍，皮肤组织具有自身的防御机制：挤压造成的损伤会触发纤维组织增生，久之可形成包裹性囊肿或结节不仅表面发红、触之质硬，还会导致色素沉着，甚至可能形成瘢痕，导致皮肤不可逆性的损伤。★AI制图而挤痘造成的损伤有轻有重，轻一点的会留下红印或黑印，这就是炎症后色素沉着。李主任说，这是因为炎症刺激黑素细胞活跃，产生过多黑色素沉积在皮肤中，即便炎症消退，这种色素沉着通常也需要3到6个月才能慢慢淡化。比这更严重的是感染扩散，或形成顽固的囊肿、结节——原本仅需外用药物就能控制的粉刺或丘疹，一旦发展到这一阶段，治疗复杂度会显著上升。最让人担忧的，莫过于挤痘造成的永久性损伤——痤疮瘢痕。李主任介绍，瘢痕分为凹陷的痘坑（即萎缩性瘢痕）和凸起的增生性瘢痕，两者都与炎症损伤后真皮胶原的破坏与修复有关。挤压会导致真皮胶原断裂或缺失，形成凹陷性瘢痕；若胶原修复过度、增生过多，就会形成凸起的增生性瘢痕。一旦形成瘢痕，仅靠口服或外用药物无法消除，可能还需要病灶内注射激素或激光等难度较高的治疗方式。 应该怎么治？从关凌的教训到医生的告诫，核心指向一个科学处理皮肤问题的通用原则：尊重皮肤的完整性，寻求专业判断。李主任给出了清晰的医学建议：对于青春期常见的痘痘（痤疮），首要的是保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品。对于已经出现的白头或黑头粉刺，可在清洁后，使用含有水杨酸、壬二酸等成分的外用产品，帮助角质溶解和消炎。切勿用手挤压。对于炎症性痘痘（红、痛的丘疹或脓疱），可在医生指导下，外用抗生素药膏（如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏）或维A酸类药物。当皮损发展成疼痛明显的、较大的红色结节或肿块（疖、痈的初期），或像关凌孩子眼睑那样特殊部位的红肿，正确的做法是：立即停止任何形式的挤压、针挑、热敷或涂抹来历不明的药膏。不当的热敷可促进局部血流，增加细菌播散风险，所以应保持局部清洁干燥，避免摩擦。“及时就医是最关键的一步。”李主任强调说，公众若遇到皮肤局部红、肿、热、痛，尤其是范围扩大、疼痛加剧、伴有发热时，应首先前往正规医院皮肤科就诊，由医生进行专业评估。一般情况下，医生会根据病情系统应用抗生素（口服或静脉输液给药），或者在脓肿成熟时进行科学的切开引流。此外，对于反复发作的皮肤感染，医生还会帮助寻找潜在原因，如是否患有糖尿病、是否存在免疫力低下等问题，并进行相应治疗。(来源 : 天津日报 原创 : 天津日报)
