大胆的预言,2026年的黑天鹅事件,印度极有可能成为一颗“毁灭”世界的定时炸弹。 尼帕病毒早在上世纪末就在亚洲南部冒过头。马来西亚那边第一次发现它的时候,还闹得挺大。病毒主要从果蝠身上传给人,有时候猪也掺和进来。人传人虽然不算太常见,但一旦在医院里发生,就容易出事儿。致死率高得吓人,能到40%到75%,而且没疫苗没特效药,只能靠支持治疗硬扛。 今年1月底,印度卫生部门报告了西孟加拉邦的两例确诊病例。俩人都是25岁的护士,在北24帕尔加纳斯区巴拉萨特的同一家私立医院工作。他们在去年12月底开始有症状,1月13日确诊。女护士情况严重,还上了呼吸机,男护士好些,正在恢复。初步调查显示,他们之间有接触,但源头还不清楚。印度政府追踪了196名密切接触者,全都测了阴性,到现在没新病例冒出来。 世界卫生组织评估说,这次事件在当地风险中等,国家层面低,全球更低。因为没证据显示病毒在社区传播,也没跨国迹象。可话说回来,印度医疗体系的弱点大家都知道。公共卫生投入占GDP比例不高,医院资源紧张。全国医生数量不足,很多地方一个医生要管上千人。过去有过类似问题,比如氧气供应中断导致儿童死亡的悲剧。要是尼帕真扩散开来,公立医院肯定扛不住,病人堆积,交叉感染风险大增。 印度人口多,流动频繁,这也是隐患。宗教活动常常聚集上千人,甚至跨邦跨国。之前新冠疫情时,就有大型集会引发大面积传播。尼帕如果搭上这顺风车,麻烦就大了。那个达瓦宣教团在全球上百个地方有分支,每年派人出去交流。要是病毒混进去,通过航班和边境,周边国家先遭罪。 而农村地区更让人担心。那里卫生条件差,很多人直接喝生水,吃野果,容易接触蝠类。尼帕的主要宿主就是果蝠,农村环境正好给病毒机会。检测能力弱,症状出来可能好几天才确诊,等反应过来,病毒已经传开。私立医院贵,穷人只能去公立,环境拥挤,防控跟不上。 周边国家已经警觉起来了。泰国加强了对来自西孟加拉邦旅客的筛查,机场测体温和问行程。尼泊尔也跟进,边境检查更严。甚至中国和一些东南亚国家也提高了警惕,虽然世卫没建议限制旅行贸易,但大家都不想重蹈新冠的覆辙。 毕竟,印度过去有过多次尼帕爆发,2001年西里古里的45例,致死率高;2007年纳迪亚的5例,全死了;喀拉拉邦从2018年起几乎年年有,2023年6例死了2个。这些历史告诉我们,病毒在印度有土壤。要是防控松懈,加上气候变化让蝠类活动增多,2026年真可能来场大爆发。 黑天鹅事件就是这样,出其不意却后果严重。尼帕比新冠致命率高,比埃博拉传播隐蔽。要是大规模流行,全球医疗体系都得紧张。印度作为人口大国,一旦失控,病毒外溢概率不小。
