中纪委2026年医疗反腐高压态势！以下六类高风险科室成为监管重点对象。 覆盖采购、临床、医保、财务、基建及特殊服务全链条，精准锁定权力寻租与利益输送高发环节。 一、设备与医用耗材采购管理科室（设备科、采购部） - 核心风险：大型设备招标“量身定制”参数、高值耗材（如骨科植入物、心脏支架）“带金销售”、收受代理商回扣。 - 典型行为：在招投标中设置隐形门槛排斥竞品；默许供应商以次充好；利用验收权索取利益。 - 监管重点：全流程公开透明、多部门联合监督、采购数据与全国均价比对。 二、药品管理及临床使用关键科室（药剂科+骨科/心内科/肿瘤科/麻醉科） - 核心风险：药品遴选引进中的利益交换、“大处方”“滥用药”、抗菌药物滥用、通过“学术推广”变相收受贿赂。 - 典型行为：优先采购高价回扣药；为药企定向“带货”；违规使用辅助用药增加患者负担。 - 监管重点：处方点评与公示、用药量前10名医生监管、医保药品使用合规性审查。 三、医保基金使用与审核科室（医保科+住院部+血透/康复科） - 核心风险：套取、骗取医保基金，违规报销，虚假诊疗与过度医疗 。 - 典型行为：分解处方、挂床住院；将非医保项目纳入报销；虚增治疗项目与费用。 - 监管重点：医保大数据智能监控（异常费用秒预警）；专项飞行检查；对骗保行为“零容忍”追偿。 四、财务管理与结算科室（财务科、收费处、结算中心） - 核心风险：资金拨付环节利益输送、设立“小金库”、违规收费、发票造假 。 - 典型行为：延迟供应商回款索要“好处费”；在发票入账、对账中为他人谋利；自立项目乱收费。 - 监管重点：财务收支全流程审计；关键岗位轮岗（任职满3年必须调整）；收费项目公示与核查。 五、基础设施建设与后勤管理科室（基建科、后勤保障部） - 核心风险：工程招标围标串标、后勤服务外包谋利、物资采购以次充好。 - 典型行为：将工程拆分规避公开招标；默许施工方偷工减料；违规将保洁、餐饮等外包给关联方。 - 监管重点：基建项目全程跟踪审计；后勤采购“阳光化”；工程质量终身责任制。 六、特殊服务管理科室（太平间、体检中心、院感科） - 核心风险：太平间违规外包牟利、体检虚假宣传与捆绑消费、院感防控失职。 - 典型行为：太平间高价售卖祭祀用品、泄露逝者信息；体检夸大病情诱导消费；院感防控不力导致交叉感染。 - 监管重点：六部门联合规范太平间管理（严禁外包与营利性服务）；体检报告真实性核查；院感事件责任倒查。 整治特点与政策依据 - 全链条打击：覆盖“采购-诊疗-结算-基建”全流程，从院长到科室主任、一线医生均为重点对象。 - 科技赋能：医保大数据、药品追溯系统、电子病历审查等技术手段提升监管精准度。 - 制度保障：依据《反不正当竞争法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗卫生机构亡故患者全流程服务管理规定》等，划定清晰红线。
