叶天士奇经病虚证治疗思路1. 奇经虚证治则核心：以“辛甘温补、佐以流行脉络”为纲，最终目标是调和气血以愈病，即通补奇经。2. 核心用药侧重：首选血肉有情之品（鹿茸、龟甲、紫河车等）+ 平补肝肾药（杜仲、枸杞子等），补而不滞。3. 兼寒加减逻辑：寒象明显时，加肉苁蓉、肉桂、小茴香等温肾散寒之品，兼顾温补与散寒。4. 兼热调治疗思路：遇虚热证候，配天冬、生地黄、女贞子等，凉润滋阴而不碍温补。5. 八脉不固专属治法：虚证致崩漏、遗精、带下等，兼用升固之法，选龙骨、金樱子、芡实等固涩收敛药。6. 冲气上逆应对方案：八脉空虚伴冲气上逆（呃逆、喘促等），用镇固法，取代赭石、磁石、龙齿等重镇降逆药。7. 重视后天脾胃：奇经病晚期必损阳明胃络，治疗需兼顾，避免单纯补下焦而忽视后天之本。8. 阳明络气/营血/阴液亏虚分治：络气虚用黄芪、沙参等益气；营血虚用枸杞子、桂圆等养血；阴液亏用麦冬、石斛等甘润养阴。9. 虚实治法差异：奇经实证以苦辛、芳香通脉络，虚证以辛甘温补为主，补通结合，不偏一端。10. 用药兼顾灵活度：基础温补外，按需搭配固涩、重镇、凉润等药，适配不同兼证与症状，体现辨证施治。
