北京等多地宣布今年大幅提高产检费用报销水平，其中北京市将退休人员产检纳入报销范围，惹来大片嘲讽。 北京市医保局 1 月 12 日发布的新规，核心有两点：一是提高报销标准，3000 元以内 100% 报销，超 3000 元部分报 30%，封顶 1 万元，比原来的 3000 元上限翻了好几倍；二是扩面，把灵活就业人员、退休人员和居民医保参保人都加进来了。 重点就在这 “退休人员” 上。按老规矩，生育保险是单位交的，退休后劳动关系没了，自然不在保障范围内。现在突然能报了，难怪大家觉得魔幻。 有网友精准吐槽：“这政策就像给聋哑人发 KTV 免费券，给盲人送电影票，看着贴心，用着尴尬。” 这话虽然刻薄，却说出了不少人的心声。 但你以为这政策真的是拍脑袋想出来的吗？背后的故事远比段子复杂。退休人员能生育的情况还真有。失独家庭是重灾区，有些 50 多岁的失独父母，为了再要个孩子，砸锅卖铁做试管，产检费动辄上万，全得自己掏。 北京协和医院生殖中心的数据显示，该院每年接诊的 50 岁以上求诊者中，失独家庭占比超过 40%，他们中不少人退休后仍在为生育奔波，产检费是压在他们身上的一座小山。 政策制定者心里门儿清，这不是给广场舞大妈准备的福利，而是给失独家庭留的最后一道门。以前这些人做产检，只能走普通医保，报销比例低得可怜，很多检查项目还不在报销范围内。 现在好了，3000 元以内全报，超了还能报 30%，最高报 1 万，对他们来说，这不是笑话，是实实在在的救命钱。有位失独母亲算了笔账，她上次做试管产检花了 8000，按新规能报 5900，自己只出 2100，比以前省了一半多。 除了失独家庭，还有些特殊情况。比如退休后通过辅助生殖技术怀孕的女性，或是再婚重组家庭想要孩子的老人，以前他们的产检费用全自费，现在终于能享受到医保福利了。 北京市医保局也解释了，这不是鼓励高龄生育，而是保障所有参保人的生育需求，做到 “不落下任何人”。这话听着冠冕堂皇，但在网友眼里，怎么看都像 “脱裤子放屁”。 更有趣的是，这次政策调整不只是北京一家。福州、广州等多地也同步提高了产检报销标准，有些地方还把男职工未就业配偶也纳入了报销范围。 但只有北京把退休人员加了进来，这才成了舆论焦点。其他地方的政策波澜不惊，北京却成了 “网红”，这反差也是没谁了。 “年轻人不敢生，你们不去解决，反而给退休人员加福利，这不是本末倒置吗？”“要是把给退休人员产检报销的钱，用来补贴年轻人的育儿费用，效果肯定更好。” 这样的评论，说出了很多年轻人的心声。 还有人算了笔账，北京市退休人员有几百万，就算只有千分之一的人需要产检，医保基金也要多支出几百万，这笔钱要是用在刀刃上，能帮多少年轻人解决生育难题？ 数据不会说谎。2024 年中国总和生育率只有 1.09，远低于 2.1 的人口更替线，比日本还低今日头条。年轻人不是不想生，是不敢生、生不起。 育儿成本有多高？北京一位妈妈算了笔账，从怀孕到孩子大学毕业，至少要花 200 万，这还不算学区房的费用。产检报销 1 万，连零头都不够。 更让年轻人憋屈的是职场歧视。很多女性怀孕后被调岗降薪，甚至被变相辞退。有调查显示，70% 的职场女性担心怀孕影响职业发展，这才是她们不敢生育的主要原因。 反观退休人员，他们有养老金，有医保，生活压力小，就算能生育，也不是生育主力。把他们纳入产检报销，在年轻人看来，就是 “资源错配”。 但话又说回来，医保政策不是 “零和博弈”。给退休人员加福利，不代表就会减少年轻人的福利。北京市医保局表示，这次政策调整不会增加参保人的缴费负担，资金来自医保基金结余。 而且，随着医保制度的完善，覆盖范围扩大是必然趋势。今天把退休人员加进来，明天可能就会有更多针对年轻人的生育福利出台。 提高产检报销只是第一步，要想真正提高生育率，还需要配套的育儿补贴、托育服务、职场保障等一系列政策。 就像网友说的：“与其给退休人员产检报销，不如给生孩子的年轻人发奶粉钱、请保姆、解决学区房问题。这些才是实实在在的生育鼓励。” 嘲讽归嘲讽，政策背后的善意还是要看到。至少，失独家庭等特殊群体的产检费用有了保障，这是社会进步的体现。 但如何平衡不同群体的利益，如何让生育政策更精准地惠及目标人群，是政府需要思考的问题。否则，再好的政策，也可能被当成笑话。 而对于年轻人来说，与其嘲讽退休人员产检报销，不如多呼吁政府出台更多生育福利，毕竟，这才是关系到自己未来的大事。
