为什么越来越多的人便秘？医生：解决便秘的几个小方法，都要了解 昨天一上午坐诊，十个病人里就有三个说自己“解手费劲”，有的说三天没动静，有的说蹲半天腿都麻了还不行，还有个小伙子说肚子胀得像揣了个皮球。真不是我夸张，这两年便秘的人是越来越多，年轻人占的比例还真不少，比前些年翻了快一倍。 很多人觉得便秘就是“火大”，猛灌凉茶、狂吃香蕉，结果呢？有的人越吃越严重。先跟大伙掰扯掰扯，咱们肠道就像个“传送带”，食物残渣得靠肠道蠕动才能慢慢往前推，推到肛门才能排出来。这传送带要是转得慢了、动力不足了，或者里面的“货物”太干太硬了，可不就堵着了嘛。 第一个常见的坑就是“香蕉通便”，这真得好好说道说道。咱们常买的那种黄澄澄、吃起来甜甜的香蕉，里面含有鞣酸，这东西不仅不通便，反而会让大便更干硬。真正能通便的是那种带点青、有点涩味的生香蕉，里面的膳食纤维才够劲儿。前阵子有个阿姨，每天吃三根熟香蕉，便秘没好还加重了，我跟她说清楚后，换了吃燕麦加青香蕉，三天就顺畅了。 再说说为啥现在人容易便秘。先看饮食，现在年轻人顿顿外卖，要么是油炸的、要么是辛辣的，蔬菜吃得少得可怜。我问过好几个年轻病人，一天吃的蔬菜还没一个拳头多，膳食纤维摄入不足，肠道里的“润滑剂”就不够，大便自然就干巴巴的。还有些人不爱喝水，一天喝的水还没一瓶矿泉水多，肠道里的食物残渣就像缺水的泥巴，根本推不动。 第二个大问题就是“憋便”，这可是肠道的“隐形杀手”。很多人上班忙、开会忙，有便意了也硬憋着，觉得忍忍就过去了。可咱们的肠道是有“记忆”的，你老憋它，它就会觉得“这东西不用急着排”，慢慢就不敏感了，时间长了，就算有大便也没感觉了，形成习惯性便秘。我有个程序员病人，就是因为经常憋便，最后发展成了慢性便秘，调理了快两个月才好。 还有个反常识的点：不少人觉得便秘了就该用泻药，这可千万使不得。泻药就像给肠道“打兴奋剂”，偶尔用一次救急还行，长期用会让肠道产生依赖，自己的蠕动能力越来越差，最后不用泻药就拉不出来。那些“排毒茶”“清肠茶”里大多含泻药成分，长期喝只会越喝越堵。 给大伙说几个我临床中验证过的、好用又安全的小方法。首先是饮食调整，每天保证吃够30克膳食纤维，比如一把燕麦、一斤蔬菜，再加点苹果、梨这些带皮的水果。这里教个小技巧，吃蔬菜的时候别切太碎，稍微切大块点，膳食纤维保留得更好。 其次是喝水，得喝够量还得会喝。每天喝1500 - 2000毫升水，早上起床后空腹喝一杯温热水，就像给肠道“洗个澡”，能刺激肠道蠕动。别等渴了再喝，也别一次性猛灌，分多次喝效果更好。 还有就是排便习惯，每天固定时间去厕所，比如早上起床后或者吃完早饭，就算没便意也蹲五分钟，培养肠道的“生物钟”。蹲坑的时候别玩手机，注意力集中，肠道才能好好工作。另外，每天抽10分钟散散步，或者做几组提肛运动，都能增强肠道动力。 《黄帝内经》里说“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，其实早就告诉我们饮食均衡的重要性了。现在生活好了，可饮食习惯反而跑偏了，这才是便秘越来越多的根本原因。 最后提醒大伙，要是便秘超过两周，或者伴有腹痛、便血等症状，千万别自己瞎调理，赶紧去医院看看，排除肠道肿瘤等严重问题。 参考文献： 1. 中华医学会消化病学分会胃肠动力组. 中国慢性便秘诊治指南(2020年版)[J]. 中华消化杂志, 2020, 40(11):721 - 738. 2. 李兰娟, 任红. 传染病学(第九版)[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018.
