经常头晕需要做哪些检查？ 头晕是许多人都会经历的困扰，但它背后可能隐藏着多种健康问题。作为医生，我建议通过以下系统性检查层层排查，既避免盲目检查浪费金钱，又能精准锁定病因。 第一步：基础筛查，揪出“常见元凶” 血常规+铁代谢 贫血是头晕的常见原因，尤其女性、素食者或经期量大者。血常规能直接判断是否贫血，若血红蛋白低，需进一步查铁蛋白、维生素B12和叶酸，明确缺铁性贫血或营养缺乏。 血糖、血脂、血压监测 血糖：低血糖（饥饿时头晕）或高血糖（长期未控制）均可能引发头晕。 血脂：高血脂可能影响血管健康，间接导致脑供血不足。 血压：动态血压监测更准确，有些人“白大衣高血压”（一到医院血压就高）或“体位性低血压”（突然起身眼前发黑）需特别注意。 甲状腺功能 甲亢（心慌手抖）或甲减（乏力嗜睡）都可能干扰代谢，引发头晕，尤其伴有体重变化、情绪异常者必查。 第二步：排查“血管和神经”隐患 颈动脉超声+经颅多普勒（TCD） 两者结合可评估颈动脉是否有斑块狭窄，以及颅内血流速度，筛查脑供血不足或动脉硬化风险，尤其适合高血压、糖尿病、吸烟的中老年人。 心电图+心脏超声 心律失常（如房颤）、心脏瓣膜病或心功能不全可能导致脑部供血不稳，头晕伴随胸闷、心悸者需优先排查。 头部CT/MRI 若头晕伴随头痛、肢体麻木、言语不清，需警惕脑梗、脑出血或肿瘤。MRI对早期小病灶敏感，CT适合急诊排除出血。 第三步：容易被忽视的“隐形问题” 耳鼻喉科专项检查 耳石症：特定头位诱发短暂眩晕（如翻身、低头），通过“手法复位”即可治愈，无需昂贵仪器。 前庭功能检查：长期头晕伴耳鸣、听力下降需排查梅尼埃病或前庭神经炎。 颈椎X光/MRI 长期伏案、低头族若头晕伴随颈肩酸痛、手麻，可能是颈椎病压迫血管或神经所致。 心理评估+睡眠监测 焦虑症、抑郁症或长期失眠会导致“功能性头晕”，症状反复但检查无异常，需心理量表或睡眠多导图辅助诊断。 实用建议 记录“头晕日记”：发作时间、诱因（如转头、站立）、伴随症状（恶心/耳鸣）、持续时间，帮助医生快速判断。 检查顺序灵活调整：先做血常规、血压等基础项目，再根据结果选择进阶检查，避免“一步到位”增加负担。 分人群侧重点： 老年人：优先排查心脑血管病、耳石症； 年轻人：关注贫血、颈椎病、焦虑或耳部疾病； 女性：注意缺铁、甲状腺问题及激素波动影响。 头晕不是病，却是身体发出的“警报信号”。通过以上阶梯式检查，90%的病因可被明确。早筛查、早干预，才能告别晕眩困扰，重获清爽生活。头晕乏力血压低 头晕早干预
