血型到底意味着什么？决定你血型的因素是什么？ 1901 年，奥地利免疫学家兼病理学家卡尔·兰德施泰纳取得了重大发现：他发现了有四种主要的血型，并在其 ABO 血型系统中对其进行了分类。在此之前，输血风险极高，往往还会致命。早期的尝试，包括动物到人类的输血，常常导致严重的不良反应，并最终在欧洲大部分地区被禁止。 一些人与人之间的输血操作是成功的，但并非每次都如此，医生们也难以理解其中的原因。兰德施泰纳的研究破解了这一难题，使得安全的输血操作在历史上首次成为可能——正是这一成就使他于 1930 年获得了诺贝尔奖。 如今，血型鉴定技术挽救了数以百万计的生命。但其背后的科学原理究竟是什么？不同的血型又意味着什么呢？ ——八种血型有何不同？ 我们的血液由红细胞、白细胞和血小板组成，这些成分悬浮在一种叫做“血浆”的液体中。我们的血型，也就是我们所说的血型系统，是由存在于红细胞表面的特殊蛋白质（即抗原）所决定的。兰德施泰纳发现，这些抗原的性质在不同人之间存在差异，并且存在四种主要的血型，他将此定义为 ABO 血型系统。 如果你是 A 型血，你的红细胞上会带有 A 抗原。B 型血则带有 B 抗原，而 AB 型血则同时带有 A 和 B 抗原。而 O 型血则既不带有 A 抗原也不带有 B 抗原。但这种分类方式并未就此结束。 1940 年，兰德施泰纳和他的同事 A.S. 维纳根据红细胞细胞膜上是否存在 Rh 抗原（通常称为 Rh 因子）这一特征，发现了第二种重要的血型因素。如果血液中存在 Rh 因子，则您的血型被归类为阳性（+），若不存在则为阴性（-）。综合起来，这形成了八种常见的血型：A 阳性、A 阴性、B 阳性、B 阴性、AB 阳性、AB 阴性、O 阳性以及 O 阴性。 ——决定你血型的因素是什么？ 每个人的血型都是从父母那里遗传而来的，就像眼睛的颜色、身高、惯用手以及雀斑一样。血型遵循简单的遗传规律：父母各给你的一个血型基因，这些基因的组合决定了你的血型。A型和B型血的基因是共显性的——换句话说，它们的影响力是相同的——而O型血的基因是隐性的。 所以，如果你从父母一方继承了 A 基因，从另一方继承了 O 基因，那么你就会拥有 A 型血，因为 A 基因的影响力更强。要拥有 O 型血，你需要从父母双方各继承一个 O 基因（分别来自父母一方）。如果你同时接收到 A 和 B 基因，那么你就会拥有 AB 型血，因为这两种基因的影响力是相同的。 在全球范围内，最常见的血型是 O 型阳性，超过三分之一的人口拥有这种血型，其次是 A 型阳性。在标准血型中，较为罕见的是 AB 型阳性（占人口的 2%）和 AB 型阴性（占 1%），这在某些情况下可能会导致寻找匹配者变得困难。 Rh 血型也是从父母那里遗传而来的，但与血型是分开遗传的。如果你从父母一方或双方遗传了显性的 Rh 抗原，那么你就是 Rh 阳性（约占总人口的 85%）。如果你从父母双方都没有遗传到 Rh 抗原，那么你就是 Rh 阴性——因此你的血型就是阴性。 ——万能输血者 血型的相容性对于确保医疗操作的安全至关重要。在血型被发现之前，血型不匹配的输血可能会导致红细胞凝集，即所谓的“血块”现象。这些血块会阻塞全身的小血管，使组织无法获得氧气和营养物质，从而引发一系列问题，甚至导致死亡。 输入与自身血型不匹配的血液可能会危及生命，因为红细胞表面存在的抗原如果与自身血型不匹配，就可能引发免疫反应。例如，如果一个 B 型血的人接受了 A 型血，其抗 A 抗体就会攻击 A 型的红细胞。 不过，O 型血是个例外，因为这种血型的红细胞中不含有 A 或 B 抗原。其中，O 型阴性血尤其具有安全性，可以安全地输给任何其他血型的人，因为它与所有血型都兼容。这就是为什么 O 型阴性血的人被视为“万能输血者”的原因，也是为什么在医疗紧急情况下，如果无法立即确定血型时，医生通常会使用 O 型阴性血的原因。 相反，O 型阳性血的人只能接受 O 型阳性或 O 型阴性的血液输注，因为他们的抗 A 抗体和抗 B 抗体会攻击任何带有 A 或 B 抗原的供血者血液。唯一能够接受其他任何血型血液输注的血型是 AB 型阳性，因此 AB 型阳性被称为“万能受血者”。
