#中医式生活# 临床的一点感悟,供大家参考
1、关于口渴:有口渴不想喝水,想喝热水,想喝凉水之分
人正常在冬天不易口渴,但夏天容易口渴,那么如果你在夏天也不易口渴,说明你得了“冬天的病”(阳虚、寒湿)。口渴但又不想喝水,说明有湿或淤血阻滞。比如前天的一个患者除了口渴,还腹胀,大便不成形,苔白腻,但不怕冷,这种明显就是湿困,用平胃散加减,也没滋阴也没清热,结果就好了
口渴想喝凉水者,是热盛或阴虚;想喝热水,是阳虚、湿寒。对于最后一种,是体内阳气不足,不能通过蒸腾作用将水液化为水气,并事实身体不缺水,所以别补水啊,而应该补火扶阳,祛除寒气。
2、胃下垂、腰沉重,不一定都用补中益气汤
6月份的一个患者,以为是中气下陷,一直用补中益气汤加减,提补中气就是不见寸功,我看他舌苔白腻,又在阴雨湿重的季节,我就在想,湿了的衣服也会坠降,不一定是气不足啊。
用健脾畅通化湿的药,用藿香、白术、莱菔子、砂仁、香附、鸡内金、吴茱萸、黄连等辛能开郁,苦能燥湿,除去脾胃湿郁,果然好使,大家不妨参考,如果湿重气虚轻不妨试试。
3、吃西瓜也会上火、便秘,是怎么回事?
这是月初的一个患者,说为什么前几天吃了半只西瓜也只是腹胀,也不拉稀,反而长口腔溃疡又便秘,是怎么回事?我说你拉出来还好,寒湿好歹排出来了,
拉不出来,寒积堵在中焦,不上不下,心火不能下降反而上逆,更伤身,用点温脾汤加减,结果就拉出来了,严重点的用大黄附子汤加减。
4、对于水肿的病人,如果舌苔光滑滑的,没有一点舌苔,别用太多利尿伤阴的药
舌苔是胃气所生,舌光剥无苔,舌还红降的,说明阴虚火旺,水太少,大凡辛温动血、利尿的比如葛根、砂仁、泽泻、猪苓、半夏之类。可以多药性偏凉润的女贞子、麦冬、赤芍、茯苓、旱莲草、茅根、芦根等
以上说到中药,请在中医师指导下用药。