我满心遗憾，却也只能坦诚拒绝......前几天，我碰到了一件特别让我揪心的事！一位五十多岁的大姐，专程从四川坐飞机赶过来，就为了给她九旬的老父亲求诊，可我最后却没能帮上她。 大姐说，她是看了我之前的一场直播找来的。那场直播里，我聊过一个病例，是一位92岁的食管癌患者，我当时给他做了微创手术，恢复得还不错。而她的父亲，刚好也92岁，同样得了食管癌。 她说，老人在老家医院检查出来的时候，医生一看年龄这么大，就没建议做手术，只给安排了放疗。 本来放疗后还稍微好点，可最近这阵子，老人又开始吃不下东西、咽东西费劲，她正着急上火的时候，刷到了我那场直播，一下子就看到了希望。 她来的时候，带了一大包资料，还有一个笔记本，上面记得密密麻麻的，全是我直播里讲的重点，还有老人这阵子的病情变化、用药情况。看得出来，为了老人的病，她真的操碎了心，特别孝顺。 一见到我，她就急着问，能不能给她父亲也做微创手术。我先仔细看了她带来的所有资料，老人的肿瘤已经长到十几公分了，比我之前那个病例的肿瘤要大不少。 我没急着答复她，先问了问老人现在的身体状况。我跟她说：“我直播里说的那个92岁老爷子，身体底子特别好，平时自己能一口气爬上三层楼，也没有高血压、糖尿病这些基础病，所以我当时才敢放心给他做手术。” 她听了之后，叹了口气说，她父亲跟那个老爷子不一样，不仅有高血压，而且因为肾衰竭，现在还在定期做透析，平时连下床活动都得慢慢挪，身子骨特别弱。 听完她的话，我心里也挺不是滋味的，只能坦诚地跟她说实话。从技术上来说，切除这个肿瘤对我来讲不算难，两三个小时就能完成手术，这点我有把握。 但关键不是能不能做手术，而是做手术值不值得、风险大不大。老人年纪大，还有肾衰竭、高血压这么多基础病，就算手术能顺利做完，术后康复也是一大关——透析不能停，高血压要控制，还有术后感染、伤口愈合这些问题，每一项都可能危及生命。 综合算下来，手术的风险远远大于能带来的好处，真的不适合做手术。 我也跟她掏了心窝子：咱们家里都有老人，谁都希望老人能多活几年、少受点罪。但老人已经92岁高龄了，能有儿女这么孝顺、陪在身边，安安稳稳地过几年舒心日子，其实已经很不容易了。 与其让老人在医院里遭手术、化疗的罪，不如让他安安心心在家，跟家人团团圆圆过日子，少点痛苦。 说实话，我真的不忍心直接拒绝她，她那么有孝心，又抱着最后一丝希望赶了这么远的路。但作为医生，我不能只顾及她的心情，更要对老人的生命负责，不能拿老人的性命去冒险。 让我没想到的是，听完我这番话，她反而松了口气。她说，其实来之前，她也隐约知道希望不大，就是不甘心，想过来试一试，万一有机会呢。现在得到了明确的答复，虽然遗憾，但也能坦然接受了，不用再抱着侥幸心理、悬着一颗心了。 看着她离开的背影，我心里还是挺男生的。她在最无助、最需要帮助的时候找到我，可我却只能拒绝她。 作为医生，我最大的心愿就是能帮每一位患者解除痛苦，但很多时候，我们也有无能为力的时候，只能劝自己和患者家属，学会接受遗憾，让老人少受点罪，安享晚年，就足够了。[作揖][玫瑰]
