国家出手，老年体检“流水线”被叫停 从明年开始，65岁以上老人的免费体检彻底变样。核心就一条：扔掉过去所有人做同一套题的“试卷”，转为给每个人的健康风险“画像”。最大实惠是，两项关键检查纳入免费清单。 先说最大变化，以前是一进门先排队、先抽血，医生问都懒得多问两句；现在倒过来，先把人搞明白，再搞体检。其实早该这样了，以前那套流水线体检，说好听点是免费福利，说实在点就是走个过场，纯属浪费医疗资源，也寒了老人们的心。 就像重庆市长寿区之前的情况，基层医疗机构搞老年体检，一次性拉来上百人，流水线似的挨个抽血、测血压，医生忙得脚不沾地，连跟老人说句话的功夫都没有，问诊敷衍了事，体检报告出来后也没人及时讲解，很多老人拿着报告看半天，不知道自己身体到底有啥问题，久而久之，不少机关企事业退休的老人都不愿意去参加这种免费体检，觉得查了也白查，还耽误时间。 以前的体检，不管你是常年高血压的老人，还是身体硬朗没基础病的老人，全都是同一套检查项目，就跟所有人做同一张试卷似的，根本不看个人情况。 涟源市总医院湄江分院以前每年要给近6000名老人体检，那场面简直像赶大集，老人们攥着厚厚的纸质表格，排队等着手工登记，一个老人光登记就要10多分钟，遇到字迹模糊、数据遗漏的情况，还得返工重新填，返工率高达15%。 更有意思的是，有个70岁的邱阿姨，去年体检时血压就有点偏高，但医生当时只顾着填表格，没多问一句用药情况，也没提醒她注意事项，直到今年体检模式升级，护士用智能平板扫描她的体检二维码，实时调出她去年的血压数据，发现今年比去年又高了20毫米汞柱，追问之下才知道，邱阿姨自己随便调整了用药剂量，护士赶紧提醒她恢复正常用药，还现场给她做了健康指导，要是还按以前的流水线模式，说不定邱阿姨的血压就一直放任不管，迟早要出大问题。 现在不一样了，升级后的体检，第一步就是给老人做健康问诊，摸清每个人的既往病史、用药情况、生活习惯，相当于先给老人的健康画个“素描”，再量身定制体检项目。 平江县汉昌街道有1.4万多名65岁以上老人，以前体检因为人手紧、流程繁琐，除了2024年勉强完成任务，其他年份都没达标，今年启用了智慧公卫管理系统，老人们凭电子条码就能在各个检查项目间无缝流转，不用再重复登记排队，医生通过系统就能调出老人的过往健康档案，不用再反复追问。 有个心肌缺血的高危老人，就是在问诊环节被医生发现异常，通过快速反馈通道紧急转诊，及时得到了救治，要是放在以前，流水线体检根本查不出这种隐藏的风险。 这次升级最实在的，就是新增了两项关键免费检查——胸部数字X线正位检查和糖化血红蛋白检测，这两项检查以前很多老人想做都得自己花钱，现在国家直接纳入免费清单。 别小看这两项检查，对老人来说用处极大，很多老年人的肺部疾病早期没什么症状，普通检查根本查不出来，新增的DR胸片能清晰看到肺部的细微变化，哪怕是小于1厘米的结节也能发现，能提前筛查出肺炎、肺结核甚至肿瘤，实现早诊早治，而且它的辐射特别低，高龄老人也完全不用怕。 糖化血红蛋白检测就更实用了，很多老人空腹血糖看起来正常，但餐后血糖偏高，属于隐形高血糖，这种情况很容易被忽视，而糖化血红蛋白能反映过去3个月的平均血糖水平，不用空腹就能查，能精准识别糖尿病风险，避免老人因为不知情而耽误治疗。 数据最能说明问题，涟源市启用智慧体检系统后，单人体检时间从10多分钟缩短到8分钟，排队时长减少70%，居民满意度高达99.6%，以前医护人员每天要花大量时间手工录入数据，现在数据能自动上传云端，每年能释放10余万分钟的人力资源，让医生能把更多精力放在给老人做健康指导上，辖区高血压规范管理率也提升了22%。 平江县上半年老年体检异常指标预警1924人，开展异常干预1561人，干预率达81.1%，新发现高血压患者849人、糖尿病患者542人，都及时纳入系统管理。 北京、辽宁、云南等多地已经率先落实了这些升级措施，越来越多的老人感受到了实实在在的变化，再也不用为了走过场的体检浪费时间，也能真正通过体检了解自己的身体状况。 以前的老年体检，与其说是福利，不如说是“完成任务”，医生忙得团团转，老人累得够呛，最后还没什么收获，现在国家出手叫停流水线，搞个性化体检，才是真的把老人的健康放在心上，让免费体检真正发挥作用，而不是流于形式。 信息源——中国日报
