中医不传之秘：常用中成药总结，经验之谈帮你对症用药 大家好，我是陈大夫！

中医不传之秘：常用中成药总结，经验之谈帮你对症用药 大家好，我是陈大夫！ 中成药方便快捷，却不是随便能吃的。很多人用错药，要么没效果，要么还会加重不适。今天分享几个临床常用、对症性极强的中成药经验方，涵盖口疮、尿频、脾胃不适等常见问题，帮你避开用药误区。 1. 反复口腔溃疡（虚火上炎型）——优先补中益气丸 很多人口腔溃疡总反复，以为是“上火”就吃清热药，结果越吃越虚、溃疡好得更慢。 - 典型表现：溃疡面周围淡红，疼痛不剧烈但迁延难愈，劳累、熬夜后必发作，还伴随气短乏力、食欲不振、大便溏稀、舌淡苔白。 - 核心病机：中气不足、虚火浮越，脾胃气虚导致清阳不升，虚火上泛口舌引发溃疡。 - 用药逻辑：补中益气丸能升提中气、健脾益气，中气足则虚火自敛，从根源解决溃疡反复问题，而非单纯降火。 2. 尿频尿急、小便涩痛（非实热型）——优先八正散/三金片（实热）、金匮肾气丸（虚寒） 若尿频尿急、小便涩痛，但尿常规等检查无明显炎症，别盲目用抗生素或清热通淋药，要分证型： （1）下焦虚寒型 - 典型表现：尿频尿急，小便清长或略浑浊，涩痛不明显，遇冷加重，还伴随腰膝冷痛、夜尿多、舌淡苔白滑。 - 用药选择：金匮肾气丸，温补肾阳、化气行水，肾阳足则下焦气化正常，尿频尿急自解。 （2）下焦湿热（轻证） - 典型表现：小便黄赤、涩痛轻微，小腹略有坠胀，舌苔薄黄腻，无明显畏寒怕冷。 - 用药选择：三金片，清热利湿、通淋止痛，温和清利湿热，不伤脾胃阳气。 3. 饭后腹胀、吃凉就泻（脾阳虚型）——优先附子理中丸 很多人脾胃弱，饭后肚子胀得厉害，吃一点凉食就腹泻，还伴随畏寒肢冷、肚子凉喜按、舌淡胖有齿痕。 - 核心病机：脾阳不足、中焦虚寒，脾胃运化无力且温煦失职。 - 用药逻辑：附子理中丸能温脾暖胃、益气健脾，直接补足脾阳，解决虚寒型脾胃不适，比普通健脾药针对性更强。 4. 失眠多梦、心慌健忘（心脾两虚型）——优先人参归脾丸 失眠不是都要吃安神药，若失眠伴随多梦易醒、心慌心悸、食欲不振、面色萎黄、神疲乏力，多是心脾两虚。 - 核心病机：脾失健运则气血生化不足，心失所养则心神不宁。 - 用药逻辑：人参归脾丸既能健脾益气，又能养血安神，气血充足则心神安定，失眠、心慌问题自然缓解。 5. 头晕耳鸣、腰膝酸软（肝肾阴虚型）——优先六味地黄丸 中老年人常见头晕耳鸣、腰膝酸软，若还伴随眼干眼花、手脚心热、潮热盗汗、舌红少苔，多是肝肾阴虚。 - 核心病机：肝肾阴液亏虚，髓海失养、虚热内生。 - 用药逻辑：六味地黄丸是滋阴补肾的经典方，能滋养肝肾之阴，填补阴液不足，缓解阴虚型脏腑失养症状，注意脾胃虚寒者需搭配陈皮、生姜护胃。 6. 情绪抑郁、胸闷胁胀（肝郁气滞型）——优先柴胡舒肝丸 长期情绪不畅，出现胸闷胁胀、嗳气频繁、食欲不振、月经不调（女性），且症状随情绪波动加重，多是肝郁气滞。 - 核心病机：肝失疏泄、气机郁滞，影响脾胃运化和气血调畅。 - 用药逻辑：柴胡舒肝丸能疏肝理气、和胃止痛，理顺肝气则气机通畅，各类郁滞症状随之改善，注意孕妇、阴虚火旺者慎用。 重要用药提醒 1. 辨证是关键：中成药需对应证型，比如同样是尿频，虚寒用金匮肾气丸，湿热用三金片，用反会加重病情； 2. 中病即止：中成药不可长期服用，症状缓解后应停药，改为饮食、作息调理，避免长期用药损伤脾胃； 3. 特殊人群慎用：孕妇、哺乳期女性、高血压、糖尿病患者，用药前务必咨询专业医师，不可自行用药。 陈大夫一句话总结 中成药不是“万能药”，找对证型才有效。 虚证别猛攻、实证别蛮补，按病机选药，才能发挥中成药的真正作用！ ⚠️ 本文为中医药用药经验科普，具体用药需结合个人体质和症状，在中医师指导下使用，切勿自行盲目用药。