葛根不单解肌，更多的是升津，用不好就会“耗胃气”提到葛根，很多人第一反应是 “解表药”—— 感冒发烧、项背发紧时，总会想到用它来解肌退热。但其实，葛根真正的 “核心本事” 并非解表，而是升发津液，尤其擅长调动阳明经的水津，为身体 “输送水分”。可就是这味看似温和的药材，若用不对，反而会悄悄 “耗伤胃气”，伤了脾胃的根本。要理解葛根的特性，不妨把它比作 “植物界的抽水机”：它的药性主升散、善透达，就像一台能把地底的水分抽提上来，再向上、向外输送到枝叶的机器。这种特性，让它在两类情况中格外好用：一是外感表邪侵袭时，身体又热又渴，项背还发紧酸痛，葛根能把津液送到体表，既清热又缓解肌肉紧张；二是清阳之气升不上去时，比如总觉得头昏乏力、拉肚子，葛根能借助升散之力，把下陷的阳气和津液提上来，改善气虚泄泻的问题。可为什么有人一用葛根就出问题？比如胃里发慌、没胃口，明明觉得口干想喝水，却喝不了几口就不想喝了。这就要从 “人体津液的循环逻辑” 说起了：我们的身体就像一块农田，地表的庄稼（皮肤、肌肉）需要水液滋润，但这些水液的源头，其实是地下的 “水源”—— 也就是脾胃。脾胃负责把食物转化为津液，再输送到全身。而葛根的升散之性，就像 “急脾气的抽水工”，不等脾胃慢慢生成新的津液，就忙着把已有的津液抽提上去、送到体表。如果本身脾胃功能就弱，或者胃里的阴液不足（比如平时容易口干、胃里隐隐作痛），这时候用葛根，就相当于 “透支水源”：脾胃来不及生成新的津液，葛根又一个劲地把现有津液往上抽，时间一长，胃气就会被耗伤，出现胃脘不适、食欲下降的情况 —— 这就是中医常说的 “葛根耗胃气” 的真相。其实葛根本身并无过错，关键在于 “用对人、配对方”。如果知道自己脾胃虚，或者胃阴不足，又确实需要用葛根，只要搭配上 “补源” 的药材就行：比如加白术、山药来健脾益气，帮脾胃 “提速” 生成津液；或者加麦冬来滋养胃阴，补充胃里的 “水分储备”。这样一来，葛根既能发挥升津的作用，又不会伤了脾胃的根本，相当于给 “抽水机” 配了 “蓄水池”，再也不用担心 “水源枯竭”。最后要提醒大家，以上内容仅为中药科普，每个人的体质、症状都不同，比如有人是单纯的脾胃气虚，有人是胃阴亏虚兼湿热，用药搭配也会天差地别。千万别看到别人用葛根有效就盲目跟风，最好还是咨询专业中医师，根据自身情况判断是否适合用、该怎么配，才能既发挥药效，又避免副作用。 淄博·广成中医
