慢阻肺不但能治而且还非常有效!晚期慢阻肺不用怕,再凶险的呼吸困境也能控制得服服帖帖。 今天我把这个抗击慢阻肺的好方法分享给你,不管你是慢阻肺早期防进展、中晚期合并肺心病,还是急性加重后肺功能下滑、长期依赖激素支气管扩张剂,我都有应对方案,让症状逐步缓解、肺功能稳稳改善。下定决心想战胜慢阻肺的朋友们,麻烦给我点个关注,以后我就是你身边靠谱的中医呼吸调理战友! 我是王伟,中国中医科学院西苑医院呼吸科主任医师,深耕慢性呼吸病诊疗 40 余年,“三维辨证・三阶施治” 体系创始人。临床专注中晚期慢阻肺、急性加重后康复、长期用药副作用调理 40 年,见过太多慢阻肺患者被咳嗽咳痰、胸闷喘憋、活动耐力丧失折磨得痛苦不堪,也见过不少患者因药物依赖、急性加重反复住院失去治疗信心。 从医 40 年来,我在临床上常用黄芪 + 紫苏子这对 “黄金组合” 为主,帮慢阻肺患者筑牢呼吸根基。别小看这两味常见药材,黄芪在《本草备要》中被称为 “补气诸药之最”,性味甘温,能补肺健脾、益气固表,刚好对症慢阻肺 “肺脾亏虚” 的核心病机;紫苏子则是 “降气化痰第一药”,性温味辛,能降气平喘、化痰止咳,可化解气道壅滞的痰浊。现代研究也发现,黄芪多糖能增强呼吸肌力量、改善肺功能,紫苏子油可松弛气道平滑肌、减少黏液分泌,二者搭配,扶正不助湿、祛邪不伤正,正是慢阻肺调理的关键。 去年秋天,我接诊了一位 68 岁的李大爷,他的肺功能 FEV1/FVC 仅 39%,属于极重度慢阻肺,CT 显示双肺肺气肿伴轻度肺纤维化,还出现了轻度肺心病、胸腔少量积液,每天要靠两种吸入剂 + 口服激素缓解喘憋,稍微活动就胸闷剧痛,吃不下饭、睡不安稳,瘦得只剩 82 斤,连穿衣都要家人帮忙。西医说他的肺功能已严重受损,急性加重风险极高,长期用激素后还出现了骨质疏松、口腔念珠菌感染,李大爷整天愁眉不展,甚至想放弃规范治疗。 我看他舌质淡胖有齿痕、苔白腻,脉沉滑无力,是典型的 “肺脾肾虚、痰瘀阻络” 证。于是以黄芪 20g、紫苏子 15g 为核心开方,搭配丹参 12g 活血化瘀、茯苓 15g 健脾祛湿、桑白皮 10g 清泻肺热、蛤蚧粉 1g(冲服)补肾纳气。黄芪 + 茯苓补气健脾、修复受损肺脾功能,紫苏子 + 桑白皮降气化痰、疏通气道,丹参 + 蛤蚧粉活血通络、补肾纳气,全方兼顾补气、化痰、通络、益肾,既攻邪又护本。 服用两周后,李大爷就反馈吸入剂用量减少了一半,能喝下小半碗小米粥,胸腔积液明显吸收,不再像之前那样胸闷如堵;复查肺功能 FEV1/FVC 提升至 45%,最明显的是,他可以自己坐起来看电视,精神头好了很多。继续调理到第二个月时,李大爷的肺功能稳定在 48%,咳嗽咳痰症状大幅减轻,夜间能平躺入睡,能正常吃软米饭和蔬菜;现在他每天能坐在阳台晒太阳,还能在家人陪同下慢走 15 分钟。 所以你看,慢阻肺不是终身依赖的绝症,只要辨证精准、用药得当,再顽固的呼吸困境也能逐步控制,生活质量也会明显提升。慢阻肺在中医属 “肺胀” 范畴,不同患者的证型差异很大:有的是痰湿型,表现为痰白黏腻、舌苔厚腻;有的是血瘀型,表现为胸闷刺痛、唇甲发绀;有的是气虚型,表现为乏力气短、活动后加重,用药必须根据体质调整。比如痰湿重的患者,我会加薏苡仁 20g 健脾祛湿;血瘀明显的,会加川芎 10g 增强活血之力;气虚严重的,会加大黄芪用量至 25g,再配党参 15g 补气。 这里必须提醒大家,中医讲究个体化治疗,慢阻肺病情复杂,早期防进展、中晚期改善、急性加重后康复的用药思路完全不同,具体用药还需在医生望闻问切后,结合 “三维辨证・三阶施治” 体系确定,切勿自行抓药服用,以免不对症加重病情。中医
