谈谈阿伐他汀的正确吃法！ 前几天门诊来了一位新患，拿着厚厚一叠化验单来找我。他

谈谈阿伐他汀的正确吃法！ 前几天门诊来了一位新患，拿着厚厚一叠化验单来找我。他说自己以前有点高血脂，吃阿伐他汀控制，吃了四五年，体检指标一直都在正常范围。听人说吃他汀能防止血管老化、预防脑梗，于是一直不敢停药。 我看了看他的化验单，甘油三酯、低密度脂蛋白这些关键指标都控制得不错。再一问，他同时还吃着两三种降糖药，加上其他杂七杂八的药，每天光吃药就一大把。我就跟他讲：你这血脂都正常这么多年了，身体也没有其他的大问题，为什么还要继续吃降血脂药呢？你还吃这么多其他药，肝脏代谢负担不小啊。 很多问题，靠生活习惯调整就能解决，少吃肥甘厚味，多走动走动，血脂自然就能保持稳定了，何必非要靠药物维持？药不是吃得越多越好，更不是吃得越久越安全。这就好比有人怕感冒，难道要天天吃感冒药预防吗？ 要一直吃消炎的预防吗？有人会这么做吗？这就是疑心太重了，整天怀疑来怀疑去，担心自己出现问题，实际上根本就没有问题啊，硬要预防性用药，反而可能带来不必要的风险。 门诊也有非常多的患者，调理了两三个月后，各项指标降下来了，症状消失了，问还要不要继续吃药。我就对他们说，你看你的指标全部都正常了，人也没不舒服，那还吃药做什么？就像你吃饱了，人也不饿了，却觉得自己没有营养，非要再吃一点营养补充剂，这不是多此一举吗？ 有人担心：“万一停药后指标又上去了怎么办？”这种想法是谨慎的，不过药物就像训练自行车时的辅助轮，当你已经学会骑车了，还装着辅助轮，反而会影响你骑行的灵活性。把以前不健康的生活习惯改一改，不要像过去那样放纵自己，大部分人都能把指标维持住的。我们要相信身体的自愈能力和调节能力，给它一个自我调节的机会，这才是真实的治愈啊。 我不是说降血脂药不好。对于明确有动脉粥样硬化、冠心病，或者血脂高到一定程度的人来说，确实需要遵医嘱服用。但对那些仅仅轻度偏高、通过生活方式干预就能控制的人，像这位患者一样轻度的、没有什么并发症，指标已经正常多年的，为什么要给自己一个终身吃药的枷锁呢？ 药物是拐杖——你在腿脚不便的时候需要它支撑，你能自己走路了，还整天拄着拐杖干什么？我们的目标应该是通过药物帮助身体度过难关，然后逐步建立健康的生活方式，最终摆脱对药物的依赖，更何况任何药物都有两面性。 长期服用他汀可能带来肝功能损伤、肌肉酸痛等问题。我们在追求指标正常的同时，也要考虑药物的累积效应和长期安全性啊，是药三分毒，人人都知道吃药久了是不好的，迫不得已谁要把药当饭吃，还一日三餐固定？ 最后我跟那位患者说：你先把这药停一停，之后有空再去复查。如果血脂还是正常的，就说明您的身体能够自我调了。平时注意饮食清淡些，每天积极运动，比吃什么药都强。 他犹豫问：那以后高了怎么办？我回答：高了我给你调回去就行了，那也是以后的事情。没高的时候紧张什么？药该用的时候要用，该停的时候也要停。不能因为担心下雨，就一辈子穿着雨衣过日子吧？ 忘记自己是个病人，健康地活着。你看农民种地，该施肥时施肥，该停肥时就要停。有时候不用施肥，田地放个几年，也能自己恢复生机。