多囊肾不必忧，一方通调脏腑、益气血，30 余载临床验证颇有效！ 前年深秋，一位 45 岁的男性患者走进诊室，他面色晦暗，神情疲惫，脚步沉重地坐下后，缓缓道出自己的困扰。他有多囊肾病史多年，年轻时因工作忙碌，生活作息紊乱，饮食也不节制，长期熬夜、嗜食辛辣油腻，起初并未重视身体的一些小异常。直到几年前体检，发现双侧肾脏布满大小不等的囊肿，随着时间推移，囊肿逐渐增大增多，压迫周围组织，引发了一系列不适症状。 他时常感到腰部酸痛，那种疼痛隐隐作痛，绵绵不休，劳累后明显加重，休息后稍有缓解。还伴有尿频、尿急，夜尿频繁，每晚要起夜三四次，严重影响睡眠质量。而且，他总觉得浑身乏力，稍微活动一下就气喘吁吁，精神萎靡不振，记忆力也大不如前。近期，他还出现了头晕耳鸣的症状，听力似乎也有所下降。 我见他舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉象沉细无力。自述平时食欲不佳，吃点油腻食物就容易腹胀、腹泻，大便溏稀不成形。 这其实是典型的 “脾肾两虚，痰湿内蕴，气血不畅”。多囊肾在中医理论中虽无直接对应病名，但根据其临床表现，可归属于 “腰痛”“肾着”“癥瘕”等范畴。《黄帝内经》有云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”患者长期不良的生活习惯，损伤了脾肾两脏。脾主运化，脾虚则运化失常，水湿内停，聚而成痰；肾主水，肾虚则水液代谢失常，水湿泛滥，痰湿积聚于肾脏，形成囊肿。同时，气血生化乏源，气血不足，脏腑经络失于濡养，导致各种不适症状的出现。 根据他的情况，开了一个临床常用方：黄芪、党参、白术、茯苓、山药、泽泻、丹参、川芎、杜仲、桑寄生、炙甘草。 【出处】：此方化裁自经典名方，结合 30 余年治疗多囊肾的临床经验优化而成，紧扣 “脾肾两虚、痰湿内蕴、气血不畅” 核心病机，标本兼顾。 方解玄机： 黄芪 + 党参 + 白术 + 茯苓 + 山药：黄芪、党参大补元气，健脾益肺，增强机体的正气；白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，二者相辅相成，共同促进脾的运化功能，杜绝痰湿生成的源头；山药既能补脾，又能益肾，平补脾肾之阴，为脾肾两虚之要药。这五味药合力，如同给虚弱的脾肾注入强大的动力，增强脾肾的运化和代谢功能，改善乏力、食欲不佳等症状。 泽泻：泽泻利水渗湿，泄热通淋，可将体内多余的水湿痰饮排出体外，减轻肾脏的负担，缓解尿频、尿急等症状，就像给堵塞的下水道疏通一样，让水液代谢恢复正常。 丹参 + 川芎：丹参活血化瘀，清心除烦；川芎活血行气，祛风止痛。二者搭配，活血通络，改善肾脏局部的血液循环，促进囊肿的吸收和消散，防止痰瘀互结进一步加重病情，如同给瘀堵的血管疏通道路，让气血能够顺畅地运行。 杜仲 + 桑寄生：杜仲补肝肾、强筋骨，桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎。二者均能补益肝肾，增强肾脏的功能，为肾脏提供充足的营养支持，增强肾脏的抵抗力，减少囊肿的复发，就像给肾脏筑牢坚固的城墙，抵御外邪的侵袭。 炙甘草：调和诸药，缓和药性，使整个方子既能发挥强大的治疗作用，又不会过于峻猛，让药效平稳持久地发挥作用。 结果如何呢？坚持服用了一个月后，他反馈腰部酸痛明显减轻，尿频、尿急的症状也有所改善，夜尿次数减少到每晚一两次，睡眠质量有所提高。观察到他舌质淡胖、边有齿痕、舌苔白腻的情况有所好转，于是在原方基础上略作调整，加入了陈皮、半夏健脾化痰，进一步改善痰湿内蕴的症状。之后他断续调理了半年多，期间根据症状微调（腰部酸痛减轻后减杜仲用量，食欲改善后调整健脾药的比例）。腰部酸痛基本消失，尿频、尿急症状完全缓解，夜尿正常，浑身乏力、精神萎靡的状态也彻底改善，能够正常工作和生活，头晕耳鸣的症状也明显减轻。 这其中有什么道理呢？多囊肾的形成与 “邪、虚、瘀” 密切相关。病根不在肾脏局部的囊肿本身，而在脾肾、气血、痰瘀三个环节： 邪是诱因 —— 长期不良的生活习惯，损伤脾肾，导致水湿痰饮内生，痰湿作为邪气，积聚于肾脏，形成囊肿，就像垃圾堆积在角落，逐渐形成肿块； 虚是基础 —— 脾肾两虚，气血生化不足，脏腑经络失于濡养，身体抵抗力下降，容易受到各种病邪的侵袭，同时，虚弱的身体也难以将痰湿等病理产物排出体外，导致病情逐渐加重，伴有乏力、精神萎靡等症状； 瘀是加重因素 —— 痰湿阻滞日久，气血运行不畅，形成瘀血，痰瘀互结，使囊肿更加顽固，难以消散，进一步影响肾脏的功能，形成恶性循环。 所以，调理多囊肾，目标不是单纯 “消除囊肿”，而是要改变 “脾肾两虚、痰湿内蕴、气血不畅” 的体质。就像给荒芜的土地施肥浇水、除草驱虫，既要健脾补肾，增强脾肾的功能（培土固本），又要化痰祛湿，排出体内的痰湿邪气（除草驱虫），还要活血通络，改善气血的运行（疏通灌溉渠道），才能让肾脏恢复健康，从根源上缓解各种不适症状。 注意：本文涉及方子因人而异，仅做医学科普，不具有普适性，不做用药指导，应在专业医师辨证后使用，不可擅自抓服。
