一方【耳宁散】，妙用虫药，耳鸣顽疾除虫类药物，或善钻透以通窍，开闭启音之效胜草木

一方【耳宁散】，妙用虫药，耳鸣顽疾除

虫类药物，或善钻透以通窍，开闭启音之效胜草木；或具灵动之性，专攻耳窍痼疾，其功亦殊。

1.钻透通窍，直抵耳疾

耳鸣之症，多因肝肾亏虚、耳窍失养，或痰瘀阻络，病位幽深，药力难至。虫药灵动钻透，穿透力强，可深入耳窍，发挥通窍之功。

2.灵动滋养，调和脏腑

耳鸣频繁，常与肝肾阴虚、气血不畅有关。虫药富含多种营养，能滋养脏腑，调节体内气血阴阳，改善脏腑功能。

曾有一患者，50 岁，是一名中学教师，耳鸣多年，每至夜晚，耳中如蝉鸣不止，严重影响休息与教学，四处求医无果，后经同事介绍前来就诊。

观其舌象，舌红少苔，脉细数，此乃肝肾阴虚，耳窍失养之证。肝肾阴虚，耳窍失于濡养，故而耳鸣不止。

我总结治疗耳鸣有两要点：一不可单纯补涩，否则易壅滞；二要辨证精准，兼顾气血。根据患者情况，用滋补肝肾、通窍开闭法，【耳宁散】正合其意。

方中熟地黄、山茱萸滋补肝肾；磁石、龙骨重镇安神，通耳窍；地龙、蜈蚣为虫药，钻透通络，改善耳部气血；丹参、赤芍活血化瘀。

患者服用后，自觉肝肾渐充，气血通畅。1 个疗程后，耳鸣明显减轻，休息与教学状态大幅提升。

中医讲究辨证施治，一人一方，切不可盲目用药。