虚则补气，滞则理气，逆则降气，闭则破气，牢记中医4种调治思路
“气”是我们身边看不见、摸不着，但片刻都离不开的生命所需。中医认为，气在人体的活动轨迹，是“升降出入”，通过气的周流全身，温养内外，让五脏六腑、四肢百骸能正常活动，生机勃发。一旦气机升降失常，表里内外会出现多种病变，《黄帝内经·素问·举痛论》说：百病生于气。
千百年来，中医逐步形成针对气病的“理法方药”总结归纳和运用，大致有4个内容：
1、从分类看，气有内外虚实之分，外气指天气、谷气，内气有元气、宗气、卫气、营气及五脏六腑之气等。气实有气盛、气郁等问题，气虚有气陷、气脱等问题。
2、从性质看，气属于人体三宝之一，习惯叫“精气神”，三者相互关联，相互影响，气是精神的基础和保障，养生先养气。
3、从影响看，气的升降出入正常是人体健康的根基，异常就疾病缠身，有“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”等说法。
4、从病型看，气病虽然表现多端，但无非是当升不升，当降不降，里外逆反，散收失常，所以就出现了气不足、气不通、气不顺、气不运等问题，要调气养气。
中医临床调气是一个大系列，有多种手段，常见的有4种：
气的生成不足，或耗散太过，引起身体功能减退，抵抗力下降，叫“气虚”，气虚要补气。
气的运行因为情志不畅或痰、湿、食、瘀的干扰而受阻，叫“气滞”，气滞要理气。
气的虚损或升发太过，下降不及，体内堵成一团，叫“气逆”，气逆要降气。
气不能内守而外逃，或不能外达而结聚于内，叫“气闭”，气闭要破气。
中医调治气病，集中在补气、理气、降气、破气4个方面：
1、虚则补气
气的作用可总结为推动、温煦、防御、固摄4个方面，五脏六腑里，肺主气，脾胃是气之源，肾为气根。当先天不足或后天失养，肺卫不固，那么气随津失，气随血脱，就会出现气虚问题，症见精神疲倦，体弱无力，眩晕心悸、舌淡脉弱。
临床发现，肺气虚容易寒热错杂，感冒多发；脾气虚就会食欲不振，大便溏烂；肾气虚容易腰膝酸软，小便频数，另外还有心气虚、肝气虚、肾气虚、胆气虚等问题，患者逐步出现滞、痰、瘀等症状。
气虚要补气，中医补气有3大原则：一是辨清先天后天来补气，先天气虚比后天气虚要严重，以先天补气为要；二是直接分脏补气，结合五脏喜恶特性，脏腑间的生克制化全面分析；三是调脾胃一定不能忘，脾胃是气血生化之源，要抓根本。
补气从手段看，可针刺、艾灸、药膳、运动，但更常见是用药。常见药材有人参、黄芪、党参、黄精、麦冬、山药等，方剂有四君子汤及系列衍生方、补中益气汤、归脾汤、参苓白术散、十全大补汤等。
2、滞则理气
气滞是临床常见的气病证型，要疏畅气机为主，调补为辅，这个过程叫“理气”，也叫“行气”，滞的后果就是堵，气最容易堵在3个地方——胸、腹、胁肋，会出现脾胃气滞、肝气郁结、胸痛胸闷、肋部刺痛等问题。
滞则生堵，堵则生胀，胀可夹瘀，解决办法就是行气、疏解。中医理气有丰富的临床经验，治法有疏肝、滋阴、消积、活血、温中、解表、祛湿、化痰等。
理气药材有陈皮、香附、柴胡、佛手、木香、藿香、紫苏等，临床常用的理气化滞药方，有柴胡疏肝散、越鞠丸、生脉散、橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤、枳术丸、厚朴温中汤、三仁汤等。
3、逆则降气
气机要升降出入运转起来，才是正常状态，升而不降，气上有余下不足，会咳、喘、呃、呕，降而不升，气下有余而上不足，会有酸、软、肿、胀等问题。这些都是气逆的表现。
气逆一般是脏腑受损引起，要重在调理脏腑，兼以补益，清热疏泄，恢复气机升降。中医对降气的应用有丰富经验，具体以脏腑为根基，降气泄火治肝，胃气非降不顺，降肺气以止咳定喘、降气以降火平抑冲任等。
降气的药材，有枇杷叶、苏子、半夏、郁金、桑皮、竹茹、杏仁等，常用方剂有苏子降气汤、定喘汤、代赭旋覆汤、温胆汤加减、紫苏饮、厚朴三物汤等。
4、闭则破气
破气严格来说属于理气的一种方法，与理气药有诸多共通之处，由于现代病患不少，所以单列出来。它是因气郁、气滞，使痰饮留在体内，形成一团瘀滞的状态，基本把气血通行的道路封闭了，所以要用畯猛的理气药破之，属于一种治气之实证的方法。
破气本质是攻邪，达到散结、消积、导滞等目的，尤其是破除胸、腹、脘的实结之气。换句话说，破气只适用于气滞实证，虚证和气陷、气脱者禁用，防止伤阳、伤正。
破气治法十分考验中医水平，因其药材多、畯猛燥烈，多一分则伤正，少一分则无功，所以辨证和用药需十分谨慎精准，而且气机一通，症状缓解，就要减药和停药。
破气的药材有青皮、枳实、大腹皮等，方剂有枳实消痞丸、导气汤、承气汤系列等，都是畯猛的方剂，一般要配一些固护胃气的药材同用。
总之，虚则补气，滞则理气，逆则降气，闭则破气，是中医临床治气、调气、顺气的宝贵经验总结，有许多名方名药和治法，应用要注意辨证，遵医嘱用药，不可乱用。
