我看到很多朋友留言说，我讲的内容里大部分是关于肺腺癌的，希望我也讲讲“肺鳞癌”。确实，现在临床上一大半被发现的肺癌都是腺癌。 我记得在我当学生的时代，也就是30年前、2000年之前，肺癌的疾病谱中鳞癌非常多。那时候抽烟的人比较多，所以鳞癌的发病率较高。 我们病房里如果要安排手术，很多病人是鳞癌，腺癌反而比较少见，而现在病房里百分之六七十，甚至七八十都是肺腺癌的患者。 过去二十年，腺癌的研究进展也更快一些，新的药物、治疗手段和检查方法在腺癌中应用更广泛。在非小细胞肺癌中，腺癌最多，其次就是鳞癌。 肺鳞癌一般与抽烟密切相关，且多数是中央型，即长在气管周围；而肺腺癌则以周围型为主，位于肺的外周部位。 那么，鳞癌到底有哪些治疗方法呢？实际上，非小细胞肺癌的处理原则在大方向上是类似的： 对于早中期（Ⅰ期、Ⅱ期）的鳞癌，手术有治愈机会； 如果到了局部晚期，即肿瘤较大（超过5公分），或出现淋巴结转移、局部侵犯，就需要多学科综合治疗，包括手术、化疗、免疫治疗、放疗等多种手段一起上，因为此时肿瘤既大又有扩散； 而对于晚期鳞癌，大多数患者配不上靶向药。但近十年的研究进展告诉我们，很多鳞癌患者能够从免疫治疗中获益，尤其是化疗联合免疫治疗，如果肿瘤缩小，降期后再做手术，也为不少晚期鳞癌患者带来了治愈的机会。[玫瑰][谢谢]
