肺纤维化的大结局终于来了，这样做能改善，别再乱吃药了，我只发一次。 大家好，我是中国中医科学院西苑医院的呼吸科王伟医生。 在门诊，找我看诊的肺纤维化病人，总会问我类似的问题：“王主任，肺纤维化能不能除根？”“王医生，肺纤维化不能完全治愈，那还有必要花钱治下去吗？” 更是有人问：“得了肺纤维化，还能活多久？” 对于这样的病人，我只能说他们对于肺纤维化，了解得还不够。我想说的是，能不能治愈以及能活多久，其实关键在于你自己。很多患者把 “不能完全逆转纤维化” 误解为 “不必治疗”，这就像放任干裂的土地继续荒芜，终将失去生机。 不重视、不正规调理，依然暴露在粉尘、烟雾等刺激源中，三天两头因肺部感染住院；而有的患者坚持规范治疗，通过中药调理保护剩余肺功能，配合氧疗和肺康复训练，如今七十多岁还能自己散步、打理花草。 临床数据显示，坚持中西医结合管理的肺纤维化患者，肺功能下降速度可减缓 50% 以上，呼吸衰竭发生风险显著降低。 其实，肺纤维化就像一片逐渐硬化的土壤，虽然已结块的部分难以复原，但通过改善土壤湿度、清除杂质、补充养分，照样能让剩余的 “幼苗”（健康肺泡）存活生长。 西医主张用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物延缓进展，但很多患者长期用药后出现胃肠道不适、皮疹等副作用，且停药后病情易波动，这恰恰说明单纯抑制纤维化只是治标。 中医治疗讲究 “扶正祛邪” 三步走： 急性期用清热化痰、通络散结法快速缓解胸闷憋气，相当于给 “土壤” 紧急清除毒草； 稳定期重点补益肺肾、活血化瘀，好比给土壤补充腐殖质，增强保水保肥能力； 康复期配合腹式呼吸训练和冬病夏治穴位贴敷，就像定期松土、覆膜，减少水分流失，保护脆弱的 “根系”（肺络）。 需要特别提醒的是，现在有很多不法商贩，抓住肺纤维化患者求医心切的心理，进行 “断根特效药” 的虚假宣传。有很多患者朋友已经上当受骗，花好几万块买了所谓 “秘方”，结果复查 CT 显示双肺纤维化范围扩大，血氧饱和度持续下降，得不偿失。 记得之前有一位 68 岁的大爷，5 年的肺纤维化病史，是个退休教师，每个月有退休金，子女也孝顺，手里不缺零花钱。听到别人说 “肺纤维化能逆转断根”，就花 3 万多买了所谓的 “特效中药丸”，吃了两个月后，干咳、气短反而加重，晚上连平躺都困难，被家人紧急送到医院。 后来找到我时，他肺功能已降至重度受损，我给他制定了 “中西医结合调理方案”：西医调整抗纤维化药物剂量，中医用沙参麦冬汤合血府逐瘀汤加减，兼顾滋阴润肺、活血化瘀，同时指导他进行缩唇呼吸训练。 经过 4 个多月的调理，他的干咳次数减少，气短明显减轻，能在家缓慢走 20 分钟，基本生活可以自理。想起自己的无知行为，大爷后悔不已：“以后再也不信那些‘断根’的鬼话，只信专业医生！” 我还有一位老患者，确诊特发性肺纤维化时才 58 岁，当时肺功能已中度受损，在我这坚持调理了 12 年，如今 70 岁了，不仅没发展到呼吸衰竭，还能帮老伴儿买菜、做饭，每年春秋两季还会跟着家人短途旅游。 对于有些慢性病，说实话，确实没法完全治愈 —— 就像肺纤维化，从病理角度看，已形成的肺纤维化组织本就是不可逆的损害；但从症状和生活质量出发，通过规范管理，咳嗽、气短等不适大多能缓解，肺功能下降速度能放缓，关键是要建立 “与病共存” 的智慧。别再被 “断根” 骗局误导，找对专业医生、坚持科学调理，才能让呼吸更顺畅，生活更有质量。中医
