舌边有齿痕不光在脾，也在肝！记住一个中成药，肝脾“补齐”了！ “齿痕舌”大家应该都不陌生：舌体胖大、舌体边缘有类似牙齿压印的痕迹。 当它和身体沉重、困倦乏力、食欲不振等等“携手”出现的时候，很多朋友会想自己是不是‘脾虚湿盛’了？进而可能会选择一些具有健脾祛湿功效的中成药，比如经典的参苓白术散。 但为什么有时候有效，有时候就没有用呢？其实，齿痕蛇背后的成因没那么简单，并非都单一责之于脾！ 那什么样的齿痕舌需要兼顾调肝？ 中医上讲 “舌为脾之外侯” ，当一个人脾虚不能及时运化水湿，水湿内停而上泛于舌体，就会导致舌头胖大而松软，易被牙齿压出印痕。但观察舌象时，我们不能只盯着舌体，还要观察舌质胖瘦、舌苔颜色、不同舌面区域的异常表现等。 如果不只有齿痕舌，舌边（反映肝胆区域）颜色还比较鲜红，舌苔又呈现出白腻，甚至略黄的特点，常伴有： 1. 情绪波动：容易生气、烦躁、闷闷不乐、压力大。 2. 口干口苦，尤其是早晨起来明显，或者感觉嘴巴有异味。两侧胁肋部（肋骨下缘）感觉胀闷不舒，有时甚至隐隐作痛。 3. 消化异常：胃口不佳，容易嗳气、打嗝，或者胃部有胀满、灼热感，大便时而干燥时而溏泄。亦或是其他热象：眼睛可能感觉干涩或发红，睡眠不好甚至多梦。 这时，中医辨证上就需要考虑是否存在肝气郁结化火或肝胆湿热，进而影响脾胃功能的可能性。若经专业中医师辨证确属此类情况，调理就不能单纯健脾祛湿，还需兼顾疏肝、清肝或平抑肝气。那么具体要怎么做？ 临床常用于此类证型的中成药参考： 1、柴胡舒肝丸： 以柴胡、香附、青皮疏达郁结肝气为主，陈皮、枳壳等理脾胃滞气，配合三棱、莪术破结行滞，茯苓渗湿健脾，半夏、豆蔻化湿和胃，神曲消食助运。整体功效侧重行气破滞、疏肝和胃，常用于肝气郁结横逆、气滞血瘀夹湿食阻滞中焦的实证。 2、加味逍遥丸： 若辨证见肝郁化火，如情志抑郁同时伴有急躁易怒、胁肋胀痛、口苦、月经不调等表现。该药具有舒肝清热、健脾养血的功效，适用于肝郁化火兼有血虚证候者，也常用于调理由此引起的头晕目眩、月经不调等。 3、龙胆泻肝丸： 若辨证属肝胆湿热实证，以急躁易怒、头晕目赤、耳鸣耳聋、口苦、小便短赤、胁痛等为主要表现，无明显情志抑郁、喜叹息等典型肝郁症状时。此药功在清泻肝胆实火、清利肝胆湿热。 在调肝的同时，需要根据具体情况，配合使用益气健脾的中成药，如：四君子颗粒、香砂六君子丸等，以达到“肝脾同调”的目的，调理肝郁脾虚或肝火过旺导致的齿痕舌。 齿痕舌如同一面镜子，映照着体内肝脾功能的微妙变化。脾虚湿盛是基础，而肝气的条达与否，往往扮演着“推手”的角色。理解“肝脾同调”的理念，能让我们在关注消化、祛湿的同时，也不忽视情绪管理和疏泄通道的畅通。 如果您正在被乙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝、药物肝、肝炎、肝硬化等肝病相关问题困扰，可以在评论区·给我留言 “需要” ，跟我说说你的具体情况，我看到后会为您 一 一 详细解答疑问！ 医学科普 仅供参考
