消化道粘膜下肿瘤SMT:
包括异位胰腺组织等非肿瘤性的病变和肿瘤性的病变。在肿瘤性的病变中,胃肠道平滑肌瘤、脂肪瘤、布氏腺瘤、颗粒细胞瘤、神经鞘瘤和血管球瘤等多表现为良性,仅<15%的可表现为组织学恶性。
SMT中胃肠间质瘤(GIST)和神经内分泌肿瘤(NET)是具有一定的恶性潜能的肿瘤,但这取决于其大小、位置和分型。据文献报道,直径<2 cm的胃GIST,无论其有丝分裂指数的多少,其转移风险较低;而病变大小为3~5 cm时,在有丝分裂指数较低的情况下其转移风险增加到3%;在有丝分裂指数较高的情况下增加到16%;而在小肠中,有丝分裂指数较高的情况下,无论直径大小,GIST的转移发生率也高达50%。Ⅰ型和Ⅱ型<1~2 cm的胃NET,通常分化良好,有丝分裂指数低,很少转移;Ⅲ型分化程度较低,具有一定的侵袭性。