今天一早上班，我办公室门口站着一位50多岁的中年男子，专程来向我表示感谢......人与人之间的交往，包括医患关系，其实都是如此——只要互相信任、双向奔赴，往往就能取得好的结果。 这位男子的太太此前经历了一段艰难的求医历程。她不幸患过乳腺癌，接受过放疗，后来又发现左上肺有一个一点几公分的结节，经诊断考虑为肺癌。 由于她的肺纤维化特别严重，肺质量很差，再加上之前放疗对肺部的损伤，很多医生评估后认为她的肺功能无法耐受手术，最终选择了消融治疗。 然而，消融治疗后两年多（不到三年），复查发现结节仍在缓慢长大，这说明消融并未彻底去除肿瘤根源。 在已经尝试过消融和药物治疗的情况下，结节仍在进展，这让患者夫妇十分焦虑。为此，他们专程从大连赶来寻求帮助。 经过详细评估，患者虽然全身检查未发现转移，但肺内这个孤立病灶已长到两三公分。如果不及时治疗，肿瘤势必会继续生长，甚至扩散转移，危及生命。 但治疗又面临诸多矛盾：肺功能差、肺质量不佳、既往治疗史使得手术难度和并发症风险都大大增加。 经过充分沟通和权衡，我们最终决定冒险手术。她的肺功能处于临界状态，比如正常安全手术标准是1.5，而她仅有1.4几。 半个月前，我们进行了这台极具挑战性的手术。现在回想起来，手术过程仍让我心有余悸——患者的肺部与胸壁紧密粘连，完全没有常规手术应有的操作空间。 我们花了两个多小时才游离完粘连组织，整个过程中我都不禁起了一身鸡皮疙瘩。 手术本身很顺利，但术后出现了持续漏气的问题。由于分离粘连时在肺表面造成多处损伤，加上剩余肺组织膨胀不良，患者不得不带着引流管长达十余天。这 段时间我们都备受煎熬：如果创面迟迟不愈合，可能需要进行二次手术。令人感动的是，患者夫妇始终保持着理解和配合的态度，甚至主动表示该二次手术就手术。 而我则坚持能保守治疗就尽量不二次手术...... 值得庆幸的是，经过我们的共同努力和一系列保守治疗措施，漏气问题终于在端午假期前得到解决，患者得以顺利出院。 最让我感动的是，出院后患者的丈夫今天一早特意在办公室门口等候，就为了当面表达谢意。 医疗过程中确实存在诸多不确定性和不可预测的因素，但只要我们医患之间相互理解、相互鼓励，朝着治愈疾病的共同目标携手努力，就一定能收获最好的结果。[作揖][作揖]
