作为40年肝病临床医生，直白告诉你：乙肝是否早早抗病毒，要分情况，不是...
解决肝病袁成民
2025-05-29 07:38:53
作为40年肝病临床医生，直白告诉你：乙肝是否早早抗病毒，要分情况，不是一概而论的好或坏，关键看这2点：
一、必须尽早抗病毒的情况（别犹豫！）
对于血清HBV DNA阳性者，无论谷丙转氨酶水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗。①有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②年龄>30岁；③无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症或纤维化；④有HBV相关肝外表现。
二、暂时不用抗病毒的情况（别瞎治！）
病毒携带但肝脏正常：比如“小三阳”且病毒DNA阴性，转氨酶始终正常，肝脏超声无异常，此时病毒和身体“和平共处”，过度用药反而增加肝脏负担。
指标波动需观察：但是仍要定期复查（3-6个月），若持续异常再考虑用药。
乙肝抗病毒是“该治的时候必须治，不该治的时候别乱治”。定期复查（每3- 6个月查肝功能、病毒 DNA、肝脏超声） ，让医生根据你的具体情况判断时机，才是最明智的选择！
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