当患者被诊断为慢阻肺时,常对“是否要终身服药”感到担忧。作为呼吸科大夫想告诉

千凝风 2025-05-20 15:20:33

当患者被诊断为慢阻肺时,常对 “是否要终身服药” 感到担忧。作为呼吸科大夫想告诉大家:患上慢阻肺未必需要终身服药,具体需结合病情判断。 慢阻肺治疗因病情而异: 轻度或急性诱因患者:部分轻度患者(FEV₁≥80%)若病因可控(如脱离粉尘暴露),经规范治疗、戒烟及康复训练,症状稳定后或无需每日服药,定期随访即可;因感染急性加重者,控制感染后可减停临时用药,恢复基础治疗。 中重度或频繁急性加重患者:中重度患者(FEV₁<60%)或每年急性加重≥2 次者,需长期规律使用长效支气管扩张剂,部分需联合吸入性糖皮质激素,以控制病情进展、减少发作。 是否终身服药还需考虑个体差异,如年龄、基础健康状况、药物反应等,医生会据此调整方案。 关键提醒:戒烟和肺康复是治疗基石,可显著改善预后。治疗中医生会动态监测病情,适时调整用药,如稳定期患者连续 2 年无急性加重,可能尝试降级治疗。 慢阻肺虽无法根治,但规范管理下多数患者可维持稳定生活。药物选择灵活,医生会平衡疗效与负担,患者积极配合、保持信心,完全能与疾病 “和平共处”。

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