浅论五皮饮之妙用​五皮饮，它由茯苓皮、大腹皮、陈皮、生姜皮、桑白皮组成，那它是治

浅论五皮饮之妙用

​五皮饮，它由茯苓皮、大腹皮、陈皮、生姜皮、桑白皮组成，那它是治什么呢？治皮水，就水气停留在皮肤，顾名思义，在古代的五皮散是药膳，所以这五皮饮是很平和的。

​中老年人肚子胀，皮肤膨肿水气，汗又汗不出去，尿又尿不出去，像一个像皮球一样。这时就用五皮集熬汤水，一可以发汗，二可以利水，三可以健脾。

​方中茯苓皮甘淡利湿，大腹皮行气消胀，陈皮醒脾化湿，桑白皮通调水道利水降气，生姜皮散水。

​五皮饮善治皮肉间水气。曾经有一个脸上长痤疮的患者，一个疙瘩一个疙瘩，挤出来都是水。他吃了多个医生的汤药，大多是消炎降火，清热解毒，通肠排便的方法，这痤疮就是消不下去。

​我看患者的舌头水滑的，他这是饮在上焦肌表。于是我用杏苏五皮饮，五皮饮加杏仁苏叶。杏仁宣降肺气，苏叶助开合，以叶走肺叶，肺主皮毛。七剂药下去，这些青春痘就消下去了！

​五皮饮主皮肤，还能治皮肤水肿。有一个老年人面肿，整个脸面肿，问他小便怎么样？尿得不顺畅。哦！原来足太膀胱经主表。你的表气闭了，尿又出不来，皮肤又肿，皮肤就肿了，于是我就用这杏苏五皮饮加黄芪、川芎、益母草三药，吃了十多剂，小便量大了一倍，这个肿就消下去了。

​吃五皮饮还有一个特点，众皮肤药它可以发汗解表，吃完了身体有微汗效果好。谢映庐有一个《得心集医案》上面记载，有一个疟疾的患者，虽然疟疾好了，但是身体发水肿。于是用五皮饮一服完以后水肿就退了，肿乃消。

​这个五皮饮，就是说一个人生完病，病好了身体还发肿，水土不服，水湿泛溢，可以用五皮饮。

​五皮饮能够治慢性肾炎的，书上有不少案例，包括小儿肾炎，慢性肾小球肾炎，它有助于肾的炎症恢复。什么道理？肾与膀胱相表里，膀胱主表。五皮饮宣降表皮的水湿，肺主宣降，通调水道，尿道就变畅通了，尿道畅通了这个肾部的炎症就排的快。中医通过这种思想来辨证用药。

​有些人一到三四月水湿下雨天多的时候，又喝冷饮，又爱吃水果的，皮肤表面就容易起水泡，一挤水就挤出来了，这就是典型的皮水，

​有东莞的一个女孩子，她的手经常容易起水泡。她就爱喝冻奶茶，吃水果，天天都吃，我说你试着停一段时间配合中药调理一下。于是用杏苏五皮饮，吃了七剂以后，水泡就不见了，人觉得很轻快，她说水泡到哪去了？我说变成汗，蒸发到天空去了。气化一身轻，气化没疾病。

​所谓的肿胀炎症都需要什么？需要气化，阳化气。五皮饮其实不止刚才讲的，华佗《中藏经》记载的，还有《太平惠民和剂局方》，它记载的五皮饮，把桑白皮陈皮去掉，加五加皮地骨皮，那么它就可以行什么？

​更深层次筋骨中的水肿水饮，因为桑白皮、陈皮作用于肺脾，五加皮、地骨皮做用于肝肾，就是说它这种行皮水的力量更深，这些全身的腰脚的，要加五加皮地骨皮，头面的多用陈皮桑白皮。古人把五皮饮去掉桑白皮，加青皮、地骨皮、甘草皮，叫七皮饮，就是说力量更强，可以灵活变通。

​像你用五皮饮，如果患者肚子凉的，你要加附子干姜，叫姜附五皮饮。如果小便赤涩的，你要加滑石木通，叫滑通五皮饮。如果病人肾炎尿出来的小便潜血，你要加大蓟小蓟，或者白茅根，叫茅蓟五皮饮，可治血尿。