氨氯地平和左旋氨氯地平，二者有什么不同？哪一个更好？ 大家好，我是怀章药师。氨氯地平和左旋氨氯地平，到底哪一个更好呢？它们之间又有什么区别呢？ 很多人都知道，服用氨氯地平，比较常见的副作用可能会出现脸红、心率增快，牙龈出血、下肢的水肿、顽固性的便秘等等。 听说，左旋氨氯地平比氨氯地平，这类的副作用要小得多，那是不是选左旋氨氯地平就可以了，但是好多医生为什么还是优先考虑氨氯地平呢，它本质上的原因到底是什么？今天我们就好好来聊一聊这对双胞胎“降压药”。 这对“双胞胎”就像两棵长得非常相似的果树，它们有相同的树干和根系，但所结的果实却不一样。氨氯地平这个果树呢，左右两边都结满果子，但左右两边的果子味道不一样，左边的果子比较甜，右边的果子比较酸，这就好比降压药，左边甜的呢，它有降压的作用，右边比较酸的呢，就像是药物的副作用。 而左旋氨氯地平这颗果树呢，就相当于右边它不结果子，只结左边甜的那些果子。所以呢，5mg的左旋氨氯地平相当于10mg的氨氯地平，它们的降压作用差不多，但左旋氨氯地平的副作用却减少了。 看到这里，您是不是也觉得左旋氨氯地平要比氨氯地平好呢？因为它的副作用低，又能有效降压，但是您可能不知道，右边的那个果子有一个很重要的功能，是左边果子比不上的，那就是右边的果子对血管内皮细胞有更强的保护作用，而高血压的人往往会导致血管内皮细胞的氧化应激和细胞凋亡，最终导致血管的损伤。 所以，虽然氨氯地平的副作用比左旋氨氯地平的副作用大一些，但使用还更广泛，它本质上的原因就在于此，对血管内皮细胞有更强的保护作用，对于伴有冠心病的高血压患者而言，使用氨氯地平的获益远大于它的副作用。 因此，通常情况下，都是优先考虑氨氯地平，而不是左旋氨氯地平，但如果有些人口服氨氯地平后，出现了不能耐受药物的副作用，比如不能耐受牙龈出血、下肢水肿、心跳太快等等，这种情况就可以考虑更换成左旋氨氯地平，来减轻这类药物带来的副作用，所以呢，左旋氨氯地平和氨氯地平，它们之间并不存在哪一个更好的说法，它们各有优劣，要因人而异的选择。 您清楚了吗？ 药学科普，仅供参考
