哥哥确诊晚期肺癌，妹妹CT查出肺结节！门诊接了个特殊的患者，42岁的女性，自己开餐馆，生意做得红红火火，本该是享福的年纪，却因为家里的事揪紧了心。 先是亲哥哥查出晚期肺癌，这事儿给她吓够呛，想起自己平时也忙得顾不上体检，赶紧去做了个胸部CT，结果真查出了肺结节。 她说平时总看我的科普，知道肺结节不能大意，也清楚自己属于高危人群，二话不说就从外地坐飞机赶过来找我。 一进诊室，语气都带着急，拉着我的手就说：“医生，你快给我安排手术吧，我实在受不了这个心理压力了。” 我先让她别慌，仔细看了她的胸部CT报告。右中肺有个1厘米的纯磨玻璃结节，密度很淡，不仔细看都容易忽略，但放大了观察，能清楚看到里面有空泡，还有血管穿行的特征。 结合她之前的检查记录，这个结节已经存在3个月了，复查后也没消失，综合判断原位癌的可能性比较大。 看着她紧张得直攥拳头，我赶紧跟她解释：“你能现在发现这个问题，其实是天大的好事。要是因为忙生意拖着不检查，万一过个十年二十年，结节进展了、扩散了，那才真的麻烦。现在咱们早发现、早处理，完全有把握控制住。” 其实从医学角度来说，这种类型的肺结节，定期随访观察是安全的。但她和她的家人态度特别坚决，就想尽快手术切除。 后来我们按她的意愿安排了手术，术后病理结果出来，果然是原位癌——这种早期肺癌，只要完整切除，就能达到治愈的效果，后续也不用化疗放疗，恢复好就行。 借着这个病例，我也想再跟大家叮嘱几句：年龄超过40岁的朋友，要是有长期吸烟史、得过肺部疾病，或者家里有肿瘤家族史，再就是从事粉尘、化工这些特殊工作的，都属于肺癌高危人群。 建议每年都做一次低剂量螺旋CT检查，花不了多少钱，也没什么辐射，但能及时发现潜在问题，把风险掐在萌芽里。 像这位女性，就是因为重视筛查，才避免了后续可能出现的大麻烦，这也是我一直坚持做科普的意义所在。[玫瑰][作揖]
